+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Жалобы больного с бронхитом

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Пройти тест. Заболевания органов дыхания достаточно часто отмечают среди всех слоев населения. Выделяют две формы бронхита:. Пациенты, стремящиеся приобрести средство для лечения кашля, составляют значительную часть посетителей аптеки. Симптоматическое лечение кашля. Фармацевтическая опека пациентов, применяющих Умкалор : необходимо учитывать возможный эффект потенцирования действия непрямых коагулянтов например, варфарин при совместном применении.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Согласно рекомендации ВОЗ, бронхит может считаться хроническим, если больной откашливает мокроту на протяжении большинства дней не менее 3 месяцев подряд в течение более 2 лет подряд.

На приеме пациент с острым бронхитом. Размышления терапевта

Хронический бронхит — это заболевание, которое характеризуется следующими признаками: кашлем с мокротой на протяжении по крайней мере трех месяцев в году в течение двух лет подряд в сочетании с нарушениями по данным спирометрии исследования функции внешнего дыхания. Вместе с эмфиземой легких хронический бронхит относится к так называемым хроническим обструктивным болезням заболеваниям легких, сокращенно — ХОБЛ или ХОЗЛ.

Хронический бронхит и эмфизема легких редко встречаются в чистом виде: у большинства больных в той или иной степени сочетаются оба заболевания. В зависимости от преобладающих симптомов различают два типа ХОБЛ: бронхитический и эмфизематозный. Основная причина ХОБЛ — курение. У некоторых курильщиков ХОБЛ протекают с приступами удушья. Эту форму заболевания необходимо дифференцировать с бронхиальной астмой, при которой тоже возникают приступы удушья, но между приступами, в отличие от ХОБЛ, проходимость дыхательных путей полностью восстанавливается.

Эта форма ХОБЛ получила название хронического астматического бронхита. В развитых странах ХОБЛ — четвертая по частоте причина смерти. Распространенность ХОБЛ увеличивается с возрастом. Среди больных преобладают мужчины, что закономерно, ведь раньше курение было в основном мужской привычкой. По мере приобщения к ней женщин растет их доля среди больных ХОБЛ. Главный фактор риска ХОБЛ — курение. Вероятность заболевания увеличивается пропорционально стажу курения и числу выкуриваемых сигарет.

У курящих сигары или трубки риск тоже повышен, но в значительно меньшей степени, чем у курящих сигареты. Причиной хронического бронхита могут быть профессиональные вредности, прежде всего контакт с неорганической пылью цементной, угольной , зерновой пылью и парами серной кислоты.

У некурящих развитию ХОБЛ могут способствовать общее загрязнение атмосферы, загрязнение воздуха в помещениях и рецидивирующие инфекции дыхательных путей в детстве, но роль этих факторов не ясна. Заподозрить ХОБЛ можно при сборе анамнеза, но для подтверждения диагноза необходима спирометрия исследование функции внешнего дыхания. Основной симптом — прогрессирующая одышка. Обычно ей сопутствуют кашель с мокротой и приступы удушья. Кашель, как правило, либо предшествует одышке, либо появляется одновременно с ней.

Мокрота имеет бледно-серый цвет и выделяется по утрам, но может откашливаться и в течение дня. Многолетний кашель с мокротой и слабо выраженная одышка характерны для бронхитического типа ХОБЛ.

При эмфизематозном типе ХОБЛ, напротив, беспокоят редкий кашель со скудной мокротой и выраженная одышка. Изменение характера мокроты со слизистого бледно-серый цвет на гнойный свидетельствует о присоединении инфекции — остром бактериальном бронхите.

Свистящее дыхание и приступы удушья — результат спазма бронхов или сужения дыхательных путей за счет воспаления. Кровохарканье обычно обусловлено острой бактериальной инфекцией бронхитом или пневмонией , однако надо исключить рак легкого.

Если заболевание началось с прогрессирующей одышки на фоне бронхиальной астмы, особенно у некурящего, вероятен хронический астматический бронхит.

При бронхитическом типе ХОБЛ жалоб в покое обычно нет. Со временем неизбежно развивается гипоксемия снижение уровня кислорода в крови , которая ведет к изменениям в сердце легочное сердце и к сердечной недостаточности которая проявляется, в частности, отеками. При ХОБЛ, особенно тяжелых, возможны жалобы, не связанные напрямую с поражением органов дыхания: быстрая утомляемость, похудание, снижение аппетита. Возможны также нарушения сна и психические расстройства: депрессия, нарушения концентрации внимания и памяти.

Единственный достоверный критерий ХОБЛ — нарушения, выявленные при спирометрии исследовании функции внешнего дыхания. Любые изменения спирометрических показателей, как в лучшую, так и в худшую сторону, однако, ни о чем не говорят, пока не подтверждены повторными исследованиями. При бронхиальной астме, в отличие от ХОБЛ, обструктивные нарушения обратимы. Функциональный резерв легких оценивают с помощью нагрузочных проб с исследованием функции внешнего дыхания и газообмена.

Кроме того, нагрузочные пробы позволяют установить, чем обусловлена плохая переносимость физической нагрузки: нарушением газообмена или вентиляции либо сердечно-сосудистой патологией. У больных ХОБЛ ограничивающим фактором часто оказывается сердечно-сосудистая патология. Если выявлены обструктивные нарушения, спирометрию обычно дополняют определением чувствительности к бронходилататорам: для этого дают пациенту сделать несколько вдохов через ингалятор и повторяют исследование.

Однако реакция на однократное применение бронходилататоров не всегда отражает их эффективность, и низкая чувствительность к бронходилататорам при спирометрии еще не означает, что длительное их применение не улучшит состояние больного. Следовательно, независимо от реакции, выявленной при спирометрии, не стоит отказываться от пробного лечения бронходилататорами. Рентгенография грудной клетки может помочь в диагностике эмфиземы легких.

Наиболее важный ее признак — перераздувание легких. Можно обнаружить буллы в верхних долях и очаговое повышение прозрачности легочных полей. Рентгенография лишь приблизительно характеризует тяжесть эмфиземы легких и наиболее информативна при тяжелых формах заболевания. В выявлении таких изменений, как мелкие буллы, гораздо большей чувствительностью обладает компьютерная томография КТ.

Однако ни рентгенография, ни КТ не заменяют ключевого метода диагностики — спирометрии. При первичном обследовании целесообразны также микроскопия мокроты, общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, электрокардиография ЭКГ и часто — эхокардиография ультразвуковое исследование сердца.

Кроме того, при подозрении на недостаточность альфа1-антитрипсина определяют его уровень в сыворотке, а при подозрении на хронический астматический бронхит проводят кожные пробы с аллергенами и определяют уровень IgE в сыворотке.

Отказ от курения не только замедляет скорость снижения показателей внешнего дыхания она становится такой же, как у некурящего , но и благоприятно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы и снижает риск рака легкого.

С помощью жевательной резинки в плазме и тканях поддерживается примерно такой же уровень никотина, как при выкуривании пачки сигарет в день. Отменять лечение можно как постепенно, так и резко. Из недостатков следует отметить горький вкус жевательной резинки, что может привести к несоблюдению предписаний врача, и недостаточное поступление никотина в организм при низкой эффективности жевания.

Курению способствуют многие факторы: привычка, влияние окружающих, зависимость. Следовательно, для достижения хороших отдаленных результатов, помимо препаратов никотина в программе борьбы с курением должны быть учтены и эти стороны. Важную роль играют помощь и участие врача.

Обострение ХОБЛ, прежде всего хронического астматического бронхита, нередко вызывают загрязнители воздуха на рабочем месте или в быту. Выявив и устранив их, можно снизить частоту и тяжесть обострений.

Обострение ХОБЛ может вызвать сильный смог. Удаление мокроты из дыхательных путей может заметно улучшить самочувствие больного, особенно при бронхитическом типе ХОБЛ. Существует множество способов очищения дыхательных путей от мокроты и предотвращения ее накопления.

Кашель у больных ХОБЛ, как правило, не обеспечивает удаление мокроты и лишь изматывает. Таким больным можно посоветовать простой и эффективный способ откашливания мокроты, которым, к сожалению, часто пренебрегают.

Постуральный дренаж, вибрационный и перкуссионный массаж облегчают выведение мокроты из нижних отделов легких благодаря действию силы тяжести и колебательным движениям грудной клетки, сообщаемым ей при перкуссии или с помощью вибратора. По завершении процедуры больной должен хорошо откашляться, как описано выше. Все описанные методы тем или иным образом облегчают удаление мокроты, но переместить мокроту в трахею и крупные бронхи, откуда она может быть удалена при кашле или с помощью аспирации, по-прежнему может только кашель с открытой голосовой щелью.

ХОБЛ существенно ухудшают качество жизни. В комплексные программы реабилитации входят обучение больных, физические упражнения и восстановление тренированности, надлежащее питание, психотерапия и социальная адаптация для устранения тревожности и других эмоциональных расстройств, вызванных ХОБЛ. Медикаментозное лечение эмфиземы легких и хронического бронхита направлено на ослабление симптомов заболевания и улучшение показателей функции легких.

Предпочтение отдается ингаляционным препаратам в виде дозированных аэрозолей, поскольку при введении препарата непосредственно в дыхательные пути риск системных побочных эффектов меньше. Для введения ингаляционных препаратов необходима буферная насадка спейсер.

Она играет роль резервуара для аэрозоля и избавляет от необходимости согласовывать по времени вдох и нажатие на ингалятор-дозатор. Буферная насадка позволяет глубже ввести препарат в дыхательные пути, препятствует его оседанию в ротоглотке. Основные группы лекарственных средств, используемых при ХОБЛ — это M-холиноблокаторы ипратропия бромид.

Все это ставит его во главу угла лечения ХОБЛ. Бета-адреностимуляторы улучшают проходимость дыхательных путей, облегчают отхождение мокроты и ослабляют одышку. Однако под влиянием сообщений о гибели больных бронхиальной астмой в связи с передозировкой бета-адреностимуляторов специалисты не приветствуют повышение дозы. Роль глюкокортикоидов для приема внутрь в лечении ХОБЛ остается неопределенной отчасти из-за отсутствия доводов в пользу их применения и тяжелых побочных эффектов.

Глюкокортикоиды для приема внутрь показаны амбулаторным больным при недостаточной эффективности бета-адреностимуляторов, ипратропия бромида и, возможно, теофиллина. При длительном применении глюкокортикоиды для приема внутрь оказывают тяжелые побочные действия. Среди них надпочечниковая недостаточность, остеопороз, артериальная гипертония, катаракта, миопатия, сахарный диабет. Несмотря на то что обоснований для применения ингаляционных глюкокортикоидов при ХОБЛ недостаточно, эти препараты применяют часто.

Они содержат меньшие дозы, чем препараты для приема внутрь, почти не всасываются и поэтому вызывают лишь легкие осложнения. Польза от муколитических и отхаркивающих средств при хроническом бронхите пока под вопросом.

Считается, что муколитические средства, например йодированный глицерин и ацетилцистеин, уменьшают вязкость мокроты. Отхаркивающие препараты разжижают мокроту и способствуют ее выведению. Инфекции провоцируют обострения ХОБЛ, поэтому антибактериальные препараты назначают часто — как с профилактической, так и с лечебной целью. Во время инфекционных обострений на них указывают усиление одышки и кашля и появление гнойной мокроты функция легких ухудшается не исключено, что необратимо.

При частых обострениях 4 и более в год сократить их число может ежемесячная профилактическая антибактериальная терапия в течение недели со сменой препаратов.

Поскольку легочная инфекция у больных ХОБЛ встречается часто и грозит ухудшением функции легких и дыхательной недостаточностью, больным, не страдающим аллергией на яичный белок, рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа.

Польза постоянных ингаляций кислорода длительной кислородотерапии при ХОБЛ научно доказана. Кислородотерапия существенно снижает частоту осложнений и летальных исходов при тяжелых ХОБЛ, а также улучшает психические функции и переносимость физической нагрузки.

Запись является предварительной, пожалуйста, дождитесь звонка оператора для подтверждения. Запись на прием является предварительной, пожалуйста, дождитесь звонка оператора для подтверждения. Общие сведения Диагностика Лабораторные и инструментальные исследования Лечение Профилактика обострений Физиотерапия Реабилитация Медикаментозное лечение Профилактика гриппа и пневмококковой пневмонии Длительная кислородотерапия Записаться на прием.

Cтоимость приема. Записаться на прием в Москве Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных. Клиника: Москва.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

Обструктивный бронхит – основные причины, лечение, эффективная профилактика

Содержание Причины развития заболевания Классификация заболевания бронхит Острый бронхит: симптомы и характеристики Острая необструктивная форма Острая обструктивная форма болезни бронхит Хроническая форма заболевания Разные формы бронхита: признаки и симптомы Симптомы у взрослых Острая форма у взрослых Симптомы и стадии хронической формы заболевания Симптомы у детей Острая необструктивная форма у детей Острая обструктивная форма у детей: симптомы и стадии заболевания Бронхиолит у детей как разновидность бронхита: симптомы и лечение Диагностика заболевания Методы терапии при разных формах заболевания. Бронхит — распространенное заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся воспалительным процессом в слизистой оболочке бронхов. Симптомы бронхита и тактика лечения зависят от того, в какой форме протекает болезнь: острой или хронической, а также стадии развития заболевания. Лечить бронхиты любых форм и стадий необходимо своевременно и полноценно: воспалительный процесс в бронхах не только влияет на качество жизни, но и опасен тяжелыми осложнениями, пневмонией, хронической обструктивной болезнью легких, патологиями и нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и т. Бронхит и у детей, и у взрослых в подавляющем большинстве случаев является первичным заболеванием инфекционной этиологии. Болезнь чаще всего развивается под влиянием инфекционного агента. Среди наиболее распространенных причин первичных бронхитов выделяют следующих возбудителей:.

Как распознать и лечить бронхит?

Острый бронхит является воспалением трахеобронхиального дерева, обычно после инфекции верхних дыхательных путей, которая возникает у больных без хронических легочных заболеваний. Причиной почти всегда является вирусная инфекция. Возбудитель определяется редко.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Мать и дитя. С нами уже 54 врача из различных областей присоединяйтесь!

Сеть многопрофильных клиник Высокие стандарты Медицинской помощи с года. Единый контактный центр.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Нередко в практической работе врача-интерниста возникают трудности в установлении диагноза и определении тактики ведения больного с впервые возникшим и длительно сохраняющимся кашлем или впервые развившимся бронхообструктивным синдромом. При наиболее частом респираторном симптоме — кашле врачу необходимо в кратчайшие сроки определить оптимальный объем обследования больного и назначить соответствующее лечение.

Острый бронхит

Хронический бронхит — это заболевание, которое характеризуется следующими признаками: кашлем с мокротой на протяжении по крайней мере трех месяцев в году в течение двух лет подряд в сочетании с нарушениями по данным спирометрии исследования функции внешнего дыхания. Вместе с эмфиземой легких хронический бронхит относится к так называемым хроническим обструктивным болезням заболеваниям легких, сокращенно — ХОБЛ или ХОЗЛ. Хронический бронхит и эмфизема легких редко встречаются в чистом виде: у большинства больных в той или иной степени сочетаются оба заболевания.

Владимир Яшин. Тэги: заболевания , бронхит , орз , орви , диаоностика , лечение.

Не дразните дыхательные пути

Обструктивный бронхит — основные причины, лечение, эффективная профилактика. Бронхитом называют воспалительное заболевание дыхательных путей, поражающее бронхи. По данным медицинской статистики, бронхит является наиболее частой причиной, по которой пациенты обращаются в медицинское учреждение. Если из-за отека слизистой наблюдается закупорка бронхов, затрудняющая отход слизи, диагностируют бронхит обструктивный, лечение которого назначают в зависимости от фактора, спровоцировавшего недуг и типа течения заболевания. Различают острую и хроническую форму заболевания. В период острого течения и в период обострений хронической формы наблюдаются нарушения газового обмена в легких, существенно ухудшается вентиляция. Причины бронхита — первичные и вторичные Причины бронхита Причины бронхита Бытует ошибочное мнение, что основной причиной развития бронхита является перенесенное простудное заболевание. Но, как указывают сами медики, гораздо чаще с недугом сталкиваются курильщики и те, кто вынужден работать в запыленных помещениях.

Современный подход к лечению бронхитов: убеждает то, что доказано

У нас двое детей 3 и 1год. Муж ни как не обеспечивает. У меня в собственности половина квартиры ценой 880000 руб. Покупатели берут ипотеку,какой налог мне нужно заплатить и какие убытки могут быть в связи с тем что покупатели берут квартиру в ипотеку. Здраствуйте мне по звонку от Home credita была предложена сумма, я нуждалась в деньгах и взяла кредит, все оформлялось по телефону все данные давала по телефону и мне банк перевел на карту сумму кредита, никаких документов я не подписывала и на руках договора с банком нет, 4 месяца я платила исправно через приложения в мае погасила не полную сумму и в июне не смогла ее вообще погасить, сейчас с банка звонят.

По определению ВОЗ бронхит считается хроническим, если у больного наблюдается кашель с мокротой не Факторы риска развития хронического обструктивного бронхита Клиническая картина Жалобы.

Хроническая обструтивная болезнь легких (ХОБЛ) - воспаление бронхов

В соответствии с Федеральным законом право на получение бесплатной юридической помощи имеют следующие категории граждан :. Бесплатная консультация юриста по телефону в биробиджане. Юридические услуги в екатеринбурге районы эльмаш, уралмаш доступны .

Вход Регистрация Восстановление Вход Регистрация Вход. В наши дни к адвокату может обратиться каждый россиянин, ведь любые ограничения удается исключить. Многочисленные сайты стараются предложить услуги по проведению юридических консультаций, но при этом платная помощь оказывается важной практически. На нашем сайте все желающие могут обратиться к юристу абсолютно бесплатно.

Для этого на главной странице сайта в форме обратной связи просто напишите свой вопрос. После изучения вашего вопроса юристом, он перезвонит вам в удобное для вас время и ответит на все ваши вопросы.

Основанием для получения военного билета являются серьезные заболевания. Уссурийск 289 стоимость вопроса вопрос решен Ушел из службы по контракту два года назад из за болезни спины так как военные медики утверждали что у меня остеохондроз уволили досрочно по не соблюдению контракта так как я выпал из строя а они думали я симулянт. Я сломал ногу во время прыжка с парашута сам являюсь военослужащим по контракту, еще на испытательном сроке отслужил только месяцпосле того как сломал ногу командир мне не разрешил идти в медчасть а отправил в наряд на сутки.

Письменная юридическая консультация Можно ли разделитьквартиру по долям. Как будет поделена квартирапри разводе с женой. Как делится имуществопри наследованиипо закону. Как вернуть долгс виновника ДТП.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как очистить легкие: астма, бронхит, ХОБЛ, простуды, курение, плохая экология. Часть 1.
Комментарии 6
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Мальвина

    Вы не правы.

  2. grubrousuxi

    Я Вам очень благодарен за информацию.

  3. Сусанна

    И что бы мы делали без вашей отличной фразы

  4. Диана

    Жестко :) Надо этот пост использовать в корыстных целях. Обязательно!

  5. Лука

    Всего через пару часов мы окунемся в новый год, которые принесет нам много радости и счастья =)

  6. Инга

    Актуально. Подскажите, где я могу найти больше информации по этому вопросу?