+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Миопия высокой степени жалобы

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Комплексное восстановительное лечение у пациентов с миопией высокой степени после эксимерлазерной. Ведущая организация: Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины Министерства Обороны Российской Федерации. Москва, Борисоглебский пер. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ФГУ Российского научного центра восстановительной медицины и курортологии Росздрава по адресу: ,г. Одной из актуальных проблем восстановительной медицины является разработка и внедрение о практическую деятельность современных технологий восстановительного лечения больных после травм, операций, отравлений и острых заболеваний, обеспечивающих стимуляцию и коррекцию систем организма, наиболее подверженных неблагоприятному влиянию условий жизнедеятельности Разумов, А. Одним из перспективных направлений развития системы восстановительного лечения у пациентов офтальмологического профиля является разработка способов восстановительной коррекции функций зрения после эксимерлазерных операций, выполненных у пациентов с миопией высокой степени.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

При анализе представленного материала авторы попытались ответить на некоторые вопросы.

Способы лечения близорукости у детей

Комплексное восстановительное лечение у пациентов с миопией высокой степени после эксимерлазерной. Ведущая организация: Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины Министерства Обороны Российской Федерации. Москва, Борисоглебский пер. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ФГУ Российского научного центра восстановительной медицины и курортологии Росздрава по адресу: ,г.

Одной из актуальных проблем восстановительной медицины является разработка и внедрение о практическую деятельность современных технологий восстановительного лечения больных после травм, операций, отравлений и острых заболеваний, обеспечивающих стимуляцию и коррекцию систем организма, наиболее подверженных неблагоприятному влиянию условий жизнедеятельности Разумов, А.

Одним из перспективных направлений развития системы восстановительного лечения у пациентов офтальмологического профиля является разработка способов восстановительной коррекции функций зрения после эксимерлазерных операций, выполненных у пациентов с миопией высокой степени.

В последние десятилетия растет число людей, чья учебная и профессиональная деятельность тесно связана с интенсивным использованием компьютеров и видеооборудования. В то же время, длительная работа с видеотерминалом приводит к функциональным нарушениям зрения, проявляющимся в виде зрительного утомления астенопии , субъективная выраженность которого значительно выше у пациентов с аномалиями рефракции, особенно у пациентов с миопией высокой степени Арутюнова О.

В настоящее время аномалии рефракции и в первую очередь близорукость являются ведущей патологией органа зрения среди населения дееспособного возраста, заметно ухудшая качество жизни близоруких пациентов. Важно подчеркнуть, что прогрессирование.

Исходя из этого, борьбу с близорукостью можно рассматривать как государственную задачу, решение которой требует проведения активных и широких мер по предупреждению данного заболевания и осложнений Либман Е. Многочисленные исследования подтвердили высокую эффективность эксимерлазерных операций в достижении высокой остроты зрения, повышения качества жизни и социальной адаптации у пациентов с близорукостью Першин Б. В то же время, изменение анатомо-оптических параметров близорукого глаза в результате лазерной операции вместе с оптимизацией их соразмерности приводит к возникновению новой рабочей зоны аккомодации и перенапряжению аккомодационных механизмов, что приводит к зрительному утомлению при работе на близком расстоянии.

В связи с этим, разработка эффективных методов восстановительного лечения, направленных на активацию адаптационных механизмов и функциональных резервов зрительного анализатора миопического глаза после эксмерлазерной операции, является одним из актуальных вопросов офтальмологического направления восстановительной медицины.

Целью настоящего исследования явилась разработка комплекса восстановительного лечения для ускорения восстановления зрительных функций у лиц с миопией высокой степени после эксимерлазерных операций.

Изучить клинико-функциональные показатели глаза у пациентов с миопией высокой степени до и после эксимерлазерной операции. Оценить эффективность магнитотерапии на динамику клинико-функциональных показателей глаза и субъективных проявлений астенопии у пациентов с миопией высокой степени после эксимерлазерной операции.

Оценить эффективность комплексного лазерного лечения низкоэнергетическим лазером транссклералыюе облучение цилиарпой мышцы и лазерные спеклы на динамику клинико-функциональных показателей глаза и субъективных проявлений астенопии у пациентов с миопией высокой степени после эксимерлазерной операции.

Разработать и провести оценку эффективности комплексного восстановительного лечения мапштотерапия в комбинации с применением низкоэнсргетического лазера на динамику клинико-функциональных показателей глаза и субъективных проявлений астенопии у пациентов с миопией высокой степени в послеоперационном периоде. Изучить влияние комплексного восстановительного лечения на психофизиологический статус пациентов.

Восстановление оптической соразмерности глаза при помощи эксимерлазерной операции у пациентов с миопией высокой степени обеспечивает повышение остроты зрения, не устраняя функциональных нарушений зрительного анализатора, что ведет к ухудшению субъективного статуса пациентов в раннем восстановительном периоде.

Разработанный комплекс восстановительного лечения магнитотерапия и лечение низкоэнергетическим лазером у пациентов с миопией высокой степени в послеоперационном периоде приводит к достоверно значимому увеличению резервов аккомодации и остроты зрения, повышению яркостной чувствительности сетчатки. Разработанная комплексная коррекция зрения у пациентов с миопией высокой степени эксимерлазерная операция в сочетании с курсом.

Впервые в восстановительной медицине и офтальмологии изучена эффективность воздействия магнитотерапии и низкоэнергетического лазерного излучения на клинико-функциональные объективную и субъективную рефракцию, остроту зрения, аккомодацию, яркостную чувствительность сетчатки , субъективные выраженность астенопии и психофизиологические показатели органа зреиия у пациентов с миопией высокой степени после эксимерлазерной операции. Установлено, что после проведения эксимерлазерной операции у пациентов с высокой степенью миопии, отмечено наличие спазма аккомодации, снижение резервов аккомодации, а так же наличие выраженных астенопических жалоб.

Впервые разработаны рекомендации по применению сочетанного комплекса функциональной коррекции органа зрения в восстановительном периоде для активизации адаптационных механизмов и функциональных резервов зрительного анализатора у пациентов с высокой миопией после эксимерлазерной операции, которые могут быть использованы в практическом зравоохранениии.

Основные результаты и положения диссертации изложены и обсуждены на следующих конференциях и симпозиумах:. Диссертация изложена на листах машинописного текста, состоит из введения, 3-х глав, заключения, выводов, приложения и списка литературы, содержащего источников, из которых отечественных и 68 зарубежных авторов. Работа содержит 7 таблиц и 17 рисунков. В исследовании приняли участие 67 женщин и 53 мужчин в возрасте от и до и лет. Все пациенты страдали миопией высокой степени.

Критерием отбора пациентов для данного исследования была ежедневная работа с персональным компьютером от 4 до 8 часов в день и или интенсивная зрительная учебная нагрузка не менее часов в день. В зависимости от проводимого восстановительного лечения в послеоперационном периоде все пациенты были разделены на 3 основные и контрольную группы:. Первую основную группу составили 28 человек, которым в послеоперационном периоде применялся курс магпитотерапии. Во вторую основную группу вошли 32 человека, которым в послеоперационном периоде применялся курс лазерного лечения.

В третьей основной группе, состоявшей из 30 человек, применялся комплексный курс восстановительного лечения магнитотерапия и лазерное лечение. В первой и третьей основной группе, курс магпитотерапии, проводился не ранее, чем через б месяцев, после профилактической периферической лазеркоагуляции сетчатки.

Контрольную группу составили 30 человек, которым а послеоперационном периоде комплекс восстановительного лечения не применялся. Комплексное исследование органа зрения проводилось по трем основным направлениям: клиническое, функциональное и субъективное. Клиническое обследование включало в себя определение остроты зрения в стандартных условиях освещенности, объективную авторсфрактометрия и субъективную рефракцию, бесконтактную тонометрию, исследование бинокулярного зрения, кератотопографию, пахиметрию, биомикроскопию, офтальмоскопию.

Функциональное обследование включало в себя определение резервов аккомодации, исследование яркостной чувствительности сетчатки на аппарате Octopus. Субъективное обследование включало оценку выраженности зрительного утомления по специальным опросникам.

Срок наблюдения составил не менее 12 месяцев. Для проведения интегральной оценки выраженности зрительного утомления все характеристики жалоб, в зависимости от степени выраженности, были оценены по 5-ти бальной шкале. Отсутствие жалоб. Максимальная выраженность - 5 балла, минимальная выраженность - 0 балов. Затем все баллы суммировались как по каждому критерию, характеризующему зрительные жалобы, так и по всем аспектам. Максимальное количество выраженности синдрома зрительного утомления - 30 баллов.

Курс восстановительного лечения проводился в послеоперационном периоде через 2 недели после РЭИК амбулаторно, составлял, как правило , 10 сеансов, проводимых через день или каждый день. Воздействие осуществляется путем непосредственной аппликации рабочей поверхности излучателя бегущего магнитного поля на сомкнутые веки поочередно каждого глаза.

Частота модуляции составляет Гц, время воздействия 10 мин. Использовались 2 и 3 режимы воздействия ,5 мВт. Время процедуры составляло 5 минут. Процедура повторялась последовательно на расстояниях 33 см и 1 м. Результаты проведенных исследований подвергнуты статистической обработке с помощью метода вариационной статистики с вычислением средней арифметической М , средней ошибки средней арифметической ш , критерия достоверности Стыодснта I и уровня значимости р.

Различия между средними величинами считали достоверными при вероятности ошибки по распределению Стыодеита менее 0, Показатели ВГД находились в пределах нормальных значений. По данным биомикроскопического обследования патологии переднего отрезка глаза выявлено не было. По данным офтальмоскопии у 46 пациентов на крайней периферии сетчатки были выявлены потенциально опасные зоны истончения и разрывы, в результате чего данным пациентам перед проведением эксимерлазерной операции была проведена профилактическая периферическая лазеркоагуляция сетчатки.

По результатам кератотопографического исследования, показатели толщины роговицы в. Проведение эксимерлазерной операции привело к статистически достоверному изменению рефракции, по сравнению с предоперационными показателями. Средняя острота зрения в группах не превышала 0, Показатели клинического и функционального состояния органа зрения у пациентов контрольной и основной групп через 2 недели после РЭИК представлены в таблице 1.

Несмотря на высокие результаты остроты зрения, полученной после восстановления оптической соразмерности глаза хирургическим методом, обращает на себя внимание тенденция к миопизации глаза то есть несоответствие данных авторефрактометрии и циклоплегии.

Отмечалась тенденция к увеличению резервов аккомодации, однако они оставались сниженными, по сравнению с возрастной нормой. Контрольная и основная группа по исследуемым показателям в послеоперационном периоде были сопоставимы. Курс магнитотерапии проводился 28 пациентам 15 женщин и 13 мужчин через 2 недели после проведения эксимерлазерной операции.

Показатели клинического н функционального состояния органа зрения у пациентов контрольной н основной групп через 2 недели после РЭИК. Динамика клинических и функциональных показателен в 1 основной группе до и после магннтотерапни. После курса магнитотералии отмечена положительная тенденция к увеличению показателей яркостной чувствительности сетчатки на 4.

Зо 2-ю основную группу вопию 32 пациента 19 женщин и 13 мужчин , которым в послеоперационном периоде применялся комплексный курс лазерного лечения, который включал:. Динамика клинических показателей органа зрения у пациентов 2-й основной группы до и после проведения комплексного курса лазерного лечения представлена па рис. Динамика клинических и функциональных показателей во 2-ой основной группе до и после комплексного курса лазерного лечения.

У пациентов 2-ой основной группы до курса лазерной стимуляции, так же как и в 1-ой группе, отмечалось наличие спазма аккомодации несоответствие данных авторефрактометрии и циклоплегии. Комплексный курс восстановительного лечения у пациентов 3-ей группы включал в себя: проведение магнитотерапии, бесконтактное облучение цилиарной мышцы инфракрасным лазером и воздействие лазерной спекл-структуры для ближнего 33 см и дальнего 1 м зрения.

Повышение резерва аккомодации выше после комплексного курса восстановительного лечения, чем после проведенной магнитотерапии на 0,3 дптр и лазерного лечения на 0,8 дптр.

Обращает внимание достоверное снижение тенденции к миопизации у пациентов 3-й основной группы - соответствие показателей авторефрактометрии и объективной рефракции. И это соответствие наиболее выражено после проведенного комплексного курса.

Динамики клинических и функциональных показателей в 3-й группе до и после комплексного восстановительного лечения. У пациентов 3-й группы после комплексного курса восстановительного лечения магннтотерапия и лазерное лечение отмечено достоверно более значимое повышение резерва аккомодации на [,05 Д , по сравнению с пациентами 1-й и 2-й групп.

При сравнительном анализе клинических и функциональных показателей у пациентов контрольной и основных групп отмечено достоверное улучшение функционального состояния аккомодационного аппарата глаза у пациентов 2-й и 3-й групп - отсутствие спазма аккомодации.

Также обращает внимание достоверное повышение резервов аккомодации на 0,8 и 1,05 Д во. Сравнительная характеристика клинических и функциональных показателей в исследуемых группах после восстановительного Лечения. При сравнительном анализе остроты зрения у пациентов контрольной и основных групп отмечено достоверное повышение остроты зрения у пациентов 2-й й группы на 0.

Рис, 5 , Сравнительная характеристика остроты зрения в исследуемых группах ло и после восстановительного лечения. В к З-ей основной группе, что свидетельствовало о положительном влиянии комплексного восстановительного лечения па повышение чувствительности рецепторов сетчатой оболочки глаза. Результаты исследования зрительной продуктивности представлены в таблице 2ш. Различия между группами статистически достоверны.

В отдаленные сроки отмечено некоторое снижение зрительной продуктивности у лиц основной группы, однако они продолжали оставаться достоверно выше по сравнению с исходными показателями. В отдаленном периоде 12 мес. Таким образом, применение комплексной коррекции зрения у пациентов с миопией высокой степени, включающей в себя проведение эксимсрлазерной операции в сочетании с проведением комплексного восстановительного лечения магнитотерапия и лазерное лечение в послеоперационном периоде позволяет статистически достоверно повысить не только остроту зрения, но и зрительную продуктивность.

Следует отметить, что все обследуемые пациенты являлись людьми работоспособного возраста, из них 85 пациентов являлись студентами учебных заведений, а остальные 35 пациентов - служащими различных компаний, которые, имели на рабочем месте значительные зрительные нагрузки сотрудники банков, операторы ЭВМ, учителя, работники высокоточных производств и др. В связи с этим, одним из важных аспектов исследования, являлась оценка эффективности проводимого комплекса лечебных мероприятий на выраженность субъективных проявлений астенопии зрительного утомления.

Исследование субъективной самооценки зрительного утомления проведено у всех исследуемых пациентов, на основании разработанных анкет, в которых учитывались такие параметры, как количество, частота возникновения, а так же время возникновения субъективной симптоматики после зрительной нагрузки.

При оценке астенопии среди жалоб пациентов преобладали жалобы на трудности фокусировки, чувство тяжести и боли в глазах, чувство сухости при длительной зрительной нагрузке.

В подавляющем числе случаев отмечена высокая частота возникновения астенопических жалоб. Полученные данные. Следует отметить, что проведение эксимерлазерной операции, привело к некоторому снижению выраженности астенопии. Существенно снизилась частота возникновения субъективных проявлений астенопии, а так же увеличилось время зрительной нагрузки, в течение которой пациенты не испытывали зрительного дискомфорта.

Миопия высокой степени, прогрессирующее течение

Пациент ID Пациентка, 26 лет, близорукость обоих глаз около 10 диоптрий. Жалобы на дискомфорт при ношении жестких контактных линз и связанные с ним воспаления. В повседневной жизни обходится без коррекции. Пациент ID Пациентка, 25 лет, с диагнозом высокая степень миопии и регулярный астигматизм обоих глаз. Жалобы на дискомфорт при ношении жестких контактных линз.

Близорукость (миопия) у детей

Близорукость — наиболее распространенное нарушение зрения, которое в большинстве случае проявляется в детском возрасте. Это происходит по разным причинам. Важно не пропустить развитие заболевания, чтобы избежать опасных последствий. Своевременная коррекция дает хорошие результаты.

Близорукие люди плохо видят предметы, расположенные вдали, но хорошо различают объекты вблизи. При прогрессирующем заболевании зрение постепенно ухудшается. Сначала нарушения компенсируются аппаратом аккомодации. После исчерпания ресурса преломляющей системы, острота проявления миопии усиливается, человек может полностью ослепнуть. При таком недуге глаза формируют изображения объекта перед сетчаткой, а не на ней. Ухудшению чистоты видения способствуют чрезмерные перенапряжения, работа при плохом освещении, травмы, несбалансированное питание.

Автореферат - бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников. Князева Светлана Викторовна.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Увеличение нагрузки на органы зрения. Снижение остроты зрения.

Близорукость: виды, причины, лечение

Болевые ощущения могут стать причиной аккомодационного спазма или глаукомы, которая развивается на фоне близорукости. При миопии человек имеет плохое зрение вдаль, изображение предметов размыто, но вблизи сохраняется хорошее зрение. Пациенты с высокой степенью миопии хорошо видят практически у самого носа, когда дальнейшая точка ясного видения лежит не в бесконечности, а в нескольких сантиметрах от глаза. В зависимости от степени близорукости, зрение пациента может варьировать от легкой нечеткости вдали до полной размытости изображения. Существуют различные классификации близорукости.

Версия для печати Скачать или отправить файл. Утверждено на Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения.

Online трансляция

Миопия у детей является одним из самых часто встречающихся в офтальмологии заболеваний. В большинстве случаев её выявляют в возрасте от 9-ти до ти лет. По мере развития организма она, как правило, усиливается. В народе его называют близорукостью, что в полной мерее отображает его суть: нечёткость и смазанность объектов, расположенных на расстоянии. Такой эффект возникает вследствие фокусировки лучей перед сетчаткой глаза, а не на ней, что, в свою очередь, обусловлено разницей между переднезадней осью глаза и оптической силой роговицы. По мере развития органов зрения, оптическая сила меняется и гиперметропия уменьшается, а нередко — и вовсе исчезает.

Постановление Правительства РФ от 9 октября 2019 г. Приглашаем пройти тест Mila Новые суды общей юрисдикции заработают с 1 октября 2019 Дейл Доля несовершеннолетнего Княгиня Проверки не было, а штраф есть Пресс-релизы 8 октября 2019, 17:43 АНО "Перикл" принимает заявления на обучение по программе международной юридической квалификации LL. M в Москве Обучение ведут юристы из США и Европы на английском языке.

Происхождение и классификация детской близорукости (миопия). Как вылечить детскую близорукость? Профилактические осмотры и меры при.

А теперь каждый иностранный гражданин обязан встать на миграционный учет от физ. Вопрос, на каком основании компания теперь не делает регистрацию?. Это получается если у тебя закончился срок регистрации, нужно выехать из страны на три месяца?. Есть трудовой договор, на основании которого иностранному гражданину можно оформить регистрацию на год.

Егор Очень хорошая тема. Онуфрий С наступающим новым годом Тарас.

В почти всех сложных ситуациях грамотный совет юриста может посодействовать решить возникшую делему либо предупредить вероятные ее отягощения. Но время от времени ситуация осложняется к тому же тем, что нуждающийся в помощи человек испытывает определенные денежные затруднения, не дозволяющие ему оплатить помощь адвоката либо юриста. Юрист онлайн консультация бесплатно круглосуточно без телефона онлайн консультация безвозмездно круглые сутки без телефона Остальные юридические вопросы Законодательство Русской Федерации так всеобъемлюще, что неспециалисту тяжело разобраться во всех юридических тонкостях конфликта, относящегося к хоть какой области права.

Хотя каждый гражданин может и должен защищать свои интересы, а ущемление прав карается законом, в практике насчитывается множество примеров, когда конфликты, возникающие между соседями, сотрудниками или обычными людьми, обусловлены банальным незнанием закона, а также прав и обязанностей. Разговор с опытным юристом позволит свести к минимуму риск возникновения конфликтной ситуации и позволит быстро разрешить уже сформировавшуюся проблему.

Первое - менеджер по работе с клиентами. Используются все средства - внушение, убеждение, запугивание (если мы вам не поможем - вас посадят. Дальше дело передают юристу по… (забыл как называется), ну, в общем, студенту, который готовит документы.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Близорукость или миопия: уникальная информация! Обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика.
Комментарии 3
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. dingcalthobee94

    Прошу прощения, что вмешался... Но мне очень близка эта тема. Готов помочь.

  2. Радован

    ес ть со счево погоготать

  3. Сильвестр

    Меньше будешь в интернете – здоровее будут дети ! Любая жизнь начинается с конца. Лучше хй в руке, чем п@да на горизонте … Лучше быть первой Майей, чем восьмой Мартой!.. Лекция – не эрекция. Отложим. (Студенческая мудрость).